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猪异位辅助性肝移植新模型

作　者: 刘洪沨
导　师: 唐伟松
学　校: 中国协和医科大学
专　业: 外科学
关键词: 异位辅助性肝移植 肝硬化门脉高压症 脾切除
分类号: R-332
类　型: 博士论文
年　份: 2003年
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内容摘要


肝移植是终末期肝病重要而根本的解决万法，原位肝移植(OLT)难度高、损伤大，某些情况需要辅助肝移植(ALT)。但ALT中辅助性原位肝移植(AOLT)缺点与OLT相似，而辅助性异位肝移植(AHLT)现有术式易出现功能竞争、移植物萎缩。因此，寻找术式简单、移植物易长期存活的万法成为ALT发展的关键。 目的：本课题研究目的是建立一个操作简单、对机体影响小、接近生理状态、移植物能长期存活的异位辅助性肝移植动物模型，以用于临床终末期肝病患者的治疗及肝移植的各项基础研究。 万法：切取供体部分或全肝备用；切除受体脾脏，将供肝置入脾窝；供体的门静脉、肝动脉、肝下下腔静脉分别与受体的脾静脉、脾动脉、肾静脉行端端、端端、端侧吻合，肝上下腔静脉及分支结扎，胆总管插管引出体外。术后监测受体存活情况、供肝胆汁分泌、肝脏功能、肝细胞生长情况，意外死亡及存活1周处死后均尸检行原肝移植肝病理检查。 结果：共行移植9对，受体术后一周存活率77.8％(7／9)。存活受体血肝功能正常，胆汁分泌量、性状正常，处死活检原肝移植肝萎缩各1例，其余均生长活跃。未存活1周受体1例死于代谢紊乱，移植肝生长正常；1例死于胆道逆行感染，移植肝炎症出血并有门脉吻合口血栓。无受体出现排异。 结论：该辅助肝移植模型操作简单、可重复性强、受体术后表现稳定、存活率高、移植肝生长活跃，结果满意，可用于肝移植的各类基础研究，并为临床终末期肝病特别是肝硬化门脉高压症的治疗提供了新思路。

全文目录


目录  3-4
中英文摘要  4-6
前言  6-10
材料  10-12
方法  12-19
结果  19-22
讨论  22-34
参考文献  34-37
综述一：辅助性肝移植  37-49
综述二：肝细胞生长因子  49-62
彩页  62-83
致谢  83

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中图分类: > 医药、卫生 > 医学研究方法 > 实验医学、医学实验 > 医用实验动物学
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