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失眠证方药证治规律研究

作　者: 宋咏梅
导　师: 田代华
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医医史文献
关键词: 失眠证 方药 中医临床文献 统计学 辨证论治
分类号: R256.23
类　型: 博士论文
年　份: 2004年
下　载: 1950次
引　用: 13次
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内容摘要


首次通过文献研究与统计分析相结合的方法，对汉代至今各类中医文献中所载的治疗失眠证的方药进行了分析研究。论文共分为三部分，第一部分运用传统文献学的方法，收集古今相关文献，系统总结失眠证的病名沿革、病因病机、辨证思路、证治方药概况；第二部分运用统计学的方法，对治疗失眠证的方剂进行研究，从频率分析、因子分析、聚类分析等角度分别分析了元以前、明清和近现代各个历史时期失眠证的证治规律和特点，并从整体上对本病的方药证治规律和药物配伍规律进行了分析探讨；最后根据文献研究和统计分析结果，结合中医药理论对失眠证的病因病机、临证思路、辨证论治规律等进行了重新认识，创造性地提出以病因、病位体质为核心的失眠证发病假说，总结出治疗失眠证的基本方药，提出全新的失眠证辨证论治新体系，为今后临床和科研工作提供了新的思路。

全文目录


引言  16-17
第一部分 失眠证古今研究概况  17-37
  一、 失眠证病名沿革  17-18
  二、 失眠证古代研究概况  18-28
    (一) 病因  20-22
      1 外感六淫  21
      2 内伤情志  21
      3 饮食不节  21
      4 久病体虚  21-22
      5 体质因素  22
    (二) 病机  22-24
      1 阳不入阴  23
      2 气血虚弱  23-24
      3 脏腑失常  24
    (三) 辨证思路  24-26
      1 明病因  24-26
      2 辨病性  26
    (四) 证治方药  26-28
      1 治则治法  26-27
      2 方药  27-28
  三、 失眠证现代研究概况  28-37
    (一) 近年来现代医学对失眠证的研究概况  28-31
      1 睡眠机制的研究  28-29
      2 失眠症的分类和诊断  29
      3 失眠症病因的研究  29-30
      4 失眠症的心理研究  30
      5 失眠症的检查技术和方法  30
      6 失眠症的治疗  30-31
    (二) 现代中医药关于失眠证的研究概况  31-37
      1 辨证论治  31-34
      2 中成药治疗  34-35
      3 单味药的临床研究  35
      4 安眠药的实验研究  35-37
第二部分 证治研究  37-71
  一、 课题设计  37-42
    (一) 统计学方法在中医文献研究中的作用  37-39
    (二) 失眠证证治分析中的设计  39-42
      1 研究的目的、方法和统计学依据  39-40
      2 研究对象的确定  40-41
      3 数据规范化与建立数据库  41-42
  二、 方剂分布规律  42
  三、 各个历史时期方药证治状况  42-54
    (一) 元代以前  42-47
      1 频次分析  42-44
      2 因子分析  44-45
      3 聚类分析  45-47
    (二) 明清时期  47-51
      1 频次分析  47-48
      2 因子分析  48-49
      3 聚类分析  49-51
    (三) 近现代  51-54
      1 频次分析  51-52
      2 因子分析  52-53
      3 聚类分析  53-54
  四、 各个历史时期失眠证的方药证治沿革  54-59
    (一) 药频的演变分析  54-58
    (二) 聚类方的演变分析  58-59
  五、 全部方药的证治规律研究  59-71
    (一) 频次分析  59-64
    (二) 聚类分析  64-65
    (三) 因子分析  65-66
    (四) 各类药物之间配伍规律研究  66-71
第三部分 讨论  71-83
  一、 失眠证发病假说  71-77
    (一) 失眠证的各种致病因素  71-74
      1 外感六淫  71-72
      2 情志内伤  72
      3 饮食起居  72-73
      4 年老体弱  73
      5 失治误治  73
      6 病理产物  73-74
    (二) 失眠证与体质的关系  74-76
      1 体质是决定失眠证发病和病性的内在因素  74-75
      2 易发失眠证的体质类型  75-76
    (三) 失眠证病位的确定  76-77
    (四) 发病机理假说  77
  二、 失眠证辨证论治规律  77-83
    (一) 辨证要点  77-79
      1 把握主证特点  77
      2 明确病因  77-78
      3 确定病性  78
      4 坚持整体治疗  78
      5 合理使用安神药  78-79
    (二) 辨证要点及治法方药  79-83
      1 阴虚火旺证  79
      2 气血不足证  79-80
      3 痰湿内盛证  80
      4 瘀血内阻证  80-81
      5 心火亢盛证  81
      6 肝气郁结证  81-83
结语  83-85
参考文献  85-90
附录  90-94
致谢  94

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医内科 > 脏腑病证 > 心系病证 > 失眠、健忘
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