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腰膝同治法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

作 者: 郭运岭
导 师: 董清平
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 腰椎间盘突出症 膝关节骨性关节炎 腰膝同治 整体观念 生物力学
分类号: R274.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 39次
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内容摘要


目的:观察腰膝同治法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨膝关节骨性关节炎与腰椎间盘突出症的关系方法:将符合诊断标准的60例腰椎间盘突出症合并有膝关节骨性关节炎的患者作为研究对象,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组运用整体观念生物力学原理腰膝同治,对照组单纯治疗腰椎间盘突出症,两组均采用针刺配合外用中药治疗一个月,记录和对比两组治疗前后腰椎间盘突出症的单一症候、总体症候量化评分及臀臂间距,治疗后对两组腰椎间盘突出症的综合疗效作对比。结果:治疗组运用整体观念和生物力学原理治疗腰椎间盘突出症同时兼治膝关节骨性关节炎,治愈率为73.3%,有效率为96.7%,对照组单纯治疗腰椎间盘突出症,治愈率为46.7%,有效率为80.0%。经T检验及Ridit分析,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:临床研究结果证明:运用腰膝同治法治疗腰椎间盘突出症,疗效优于单纯治疗腰椎间盘突出症,且膝关节骨性关节炎对腰椎间盘突出症有一定影响。

全文目录


缩略语表  4-5
中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-7
前言  7-8
文献综述  8-26
  1 祖国医学对腰椎间盘突出症的认识  8-15
    1.1 病因病机  8-11
    1.2 辨证论治  11-12
    1.3 专病专药  12-13
    1.4 其他疗法  13-15
  2 现代医学对腰椎间盘突出症的认识  15-22
    2.1 腰椎间盘突出症的病理生理学  15-16
    2.2 临床分型  16-17
    2.3 腰间盘突出症的治疗  17-22
  3 从整体观念生物力学角度治疗腰椎间盘突出症  22
  4 腰椎间盘突出症与膝关节骨性关节炎的相互关系  22-25
    4.1 脊源性膝痛  22-25
    4.2 膝关节置换对腰椎的影响  25
  5 腰间盘突出症的治疗展望  25-26
临床研究  26-35
  1 临床资料  26-28
    1.1 病例来源  26
    1.2 病例筛选、分组  26
    1.3 诊断标准  26-27
    1.4 病例纳入标准  27-28
    1.5 病例排除及脱落标准  28
  2 治疗方法  28-29
    2.1 治疗药品及器具  28
    2.2 治疗方法及疗程  28-29
  3 观察指标及疗效评定标准  29
    3.1 观察指标  29
    3.2 疗效评定标准  29
  4 统计学方法  29-30
  5 统计结果与分析  30-33
    5.1 两组患者治疗前的基本情况比较  30-31
    5.2 两组患者治疗前后结果比较  31-33
  6 总结  33-35
讨论  35-42
  1 椎间盘的生物力学  35
  2 腰椎间盘突出症的发病机理  35-36
  3 腰膝同治的整体观念及疗效机理分析  36-40
    3.1 整体观念与腰膝整体性  36-38
    3.2 运用整体观念和生物力学原理腰膝同治治疗腰椎间盘突出症临床疗效机理分析  38-40
    3.3 针刺和外用中药治疗腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎  40
  4 问题与展望  40-42
结论  42-43
致谢  43-44
参考文献  44-50
附录  50-53
个人简历  53

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医骨伤科 > 现代医学骨伤科疾病
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