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凉血解毒祛湿汤治疗急性湿疹(血热湿毒型)的临床观察
作 者: 严家亮
导 师: 王俊志
学 校: 黑龙江中医药大学
专 业: 中医学
关键词: 急性湿疹(血热湿毒型) 凉血解毒祛湿汤 EASI评分法
分类号: R275.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
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内容摘要
目的:湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,其特征:皮疹对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,渗出倾向,反复发作,易成慢性等,为门诊常见病,多发病。导师认为急性湿疹的主要病机为血热,湿热,湿毒蕴结,根据多年临床经验自拟凉血解毒祛湿汤对其治疗,疗效颇佳。本研究旨在观察凉血解毒祛湿汤与对照组依巴斯汀在治疗急性湿疹(血热湿毒型)的临床疗效,来论证此方是否为治疗本病的有效方剂。并为临床辨证论治提供参考,最终为提高患者生活质量服务。方法:搜集黑龙江中医药大学附属第一医院皮肤科门诊70例急性湿疹(血热湿毒型)患者为研究对象,所选病例均符合纳入标准。随机分为2组,治疗组34例,对照组36例。治疗组给与凉血解毒祛湿汤(由黑龙江中医药大学附属第一医院煎药室加工而成),1剂/日,150ml/次,3次/日饭后温服;对照组给与依巴斯汀片(杭州澳医保灵药业生产,国药准字H20040503)1片/次,1次/日,睡前口服。2周为一个疗程,治疗2个疗程。观察两组疗效、湿疹皮损面积和严重度(用EASI评分法)、瘙痒程度改善情况,比较二组之间的差异。结果:两组患者经治疗后,治疗组与对照组疗效、EASI分值、瘙痒程度改善情况比较有显著性差异(P<0.05)。结论:凉血解毒祛湿汤是治疗急性湿疹(血热湿毒型)湿疹的有效方剂,对湿疹皮损面积和严重度、瘙痒症状的改善及疗效均优于对照组,两组间比较有显著性差异。
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全文目录
英文缩略语 5-6 中文摘要 6-7 ABSTRACT 7-8 前言 8-9 第一部分 文献综述 9-46 综述一 中医学对湿疹的研究 9-32 一、中医文献对湿疹的论述 9-18 (一) 病名的论述 9-10 (二) 病因病机的论述 10-14 (三) 临床表现的论述 14 (四) 治则治法的论述 14-17 (五) 总结 17-18 二、现代当代医家对湿疹的认识 18-25 (一) 病名 18 (二) 病因病机 18-19 (三) 辨证论治 19-25 三、治疗湿疹的方药研究概况 25-28 (一) 单方验方 25-26 (二) 中成药 26-28 四、中药外治法的研究 28-30 (一) 水剂 28-29 (二) 散剂 29-30 (三) 油剂 30 (四) 酊剂 30 (五) 软膏 30 五、其他疗法 30-32 综述二 现代医学对湿疹的研究概况 32-46 一、病因 32-35 (一) 遗传因素 32 (二) 致敏原与细菌超抗原 32-33 (三) 心理因素 33 (四) 免疫相关 33-34 (五) 感染因素 34-35 (六) 其他因素 35 二、发病机理 35-37 (一) 免疫因素 35-36 (二) 血清NO水平 36 (三) 关于超抗原 36 (四) 超氧化物歧化酶(SOD) 36-37 (五) 血清唾液酸 37 (六) 微循环障碍与湿疹 37 三、临床表现 37-40 (一) 根据皮损形态特征分类 37-38 (二) 根据皮疹发生部位分类 38-39 (三) 特殊型湿疹 39-40 四、治疗 40-46 (一) 一般原则 40 (二) 内治法 40-43 (三) 外治法 43-44 (四) 其他疗法 44-46 第二部分 临床研究 46-51 一、目的及意义 46 二、一般资料 46 三、研究方法 46-49 (一) 诊断标准 46-47 (二) 纳入标准 47 (三) 排除标准 47 (四) 治疗方法 47 (五) 观察指标 47-48 (六) 瘙痒评分 48-49 (七) 统计学处理方法 49 四、研究结果 49-51 (一) 疗效比较 49 (二) 湿疹面积与严重度(EASI)评分比较 49 (三) 瘙痒程度比较 49-50 (四) 不良反应 50-51 第三部分 讨论 51-57 一、湿疹病因病机的探讨 51-52 (一) 湿疹与风湿热邪的关系 51 (二) 湿疹与脏腑的关系 51-52 二、立法依据与组方分析 52-54 (一) 立法依据 52 (二) 组方分析 52-53 (三) 现代药理研究 53-54 三、疗效评价 54-56 (一) 临床疗效评价 54-55 (二) EASI分值的改善 55 (三) 瘙痒症状的改善 55-56 四、问题与展望 56-57 结论 57-58 致谢 58-59 参考文献 59-65 个人简历 65
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医皮科 > 现代医学皮肤病、性病
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