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改良Miccoli模式内镜手术的工作腔室

作　者: 王建彪
导　师: 高力
学　校: 浙江大学
专　业: 外科学
关键词: 甲状腺手术微创内镜辅助工作腔室
分类号: R653
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：观测WSM-I型建腔器所成腔室的空间形态特征。方法：2010年01月～08月在我院接受改良Miccoli模式内镜甲状腺手术患者40例。入路制备完成后,统一采用建腔器建腔。手术方案包括一侧腺叶及峡部切除(13例)和腺叶部分切除(27例)。于建腔操作中运用空间测量针测量建腔器所成腔室的长度、宽度和高度等参数。结果：①腔室底面的基本长度为4.35+0.39cm；中心基本宽度为4.66±0.53cm；中心基本高度为1.36±+0.34cm；中心最大高度为1.66+0.32cm；周边基本高度为0.98±0.29cm；周边最大高度为1.33±0.14cm。②腔室体积与腺叶和／或肿块大小呈负相关,但与切口长度呈正相关。③在手提吊钩觉明显阻力时,借助垂直向微调,还可将腔室中心高度提升0.3cm(22.1%)。④在周边基本高度基础上,借钩端三维定向调节,可将该方位上的腔室周边高度增加0.35cm(35.7%)结论：建腔器所成腔室为—以钩端为脊顶的不规则形低矮类梯台状空间。此空间不仅非常稳定,而且可以灵活变形。后者可能是机械牵张法建腔的一个关键技术进步：总空间不变,通过三维调节,使有限空间得到最充分利用。

全文目录

致谢  4-5
中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-9
前言  9-10
资料和方法  10-14
结果  14-16
讨论  16-19
参考文献  19-20
综述  20-33
  参考文献  30-33
作者简历  33-36

改良Miccoli模式内镜手术的工作腔室

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