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MRI对小肠Crohn’s病的诊断价值：Meta分析

作　者: 胡翼江
导　师: 沈钧康
学　校: 苏州大学
专　业: 影像医学和核医学
关键词: Crohn’s病小肠磁共振成像 Meta分析
分类号: R574
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的通过执行Meta分析探讨MRI对小肠Crohn’s病的诊断价值,并将口服法MR小肠造影(MREg)与胶囊肠镜(WCE)和口服法CT小肠造影(CTEg)比较,评价其诊断效能。材料与方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆和中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中MRI诊断小肠Crohn’s病(CD)的相关文献,由2名评价员独立对符合纳入标准的研究进行资料提取,并依据QUADAS(Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies)标准评价纳入诊断研究的质量,进行交叉核对,如有争议,共同讨论或与第三者协商解决。采用STATA 11.0软件进行Meta分析,综合评价其灵敏度、特异度和SROC曲线下面积(AUC)等结果。提取这些研究中关于MREg与WCE、CTEg比较诊断小肠CD的数据,并进行汇总分析,计算其加权增加效应(Weighted Incremental Yield, IYw)(MREg的诊断效能-WCE或CTEg的诊断效能)和95%可信区间。结果共纳入8个研究,包括233例研究对象,MRI检出小肠CD的敏感度和特异度分别为0.89[95%CI (0.80, 0.94)]和0.97 [95%CI (0.78, 1.00)];SROC曲线下面积为0.94。有2个研究(共53例)比较了MREg与CTEg对小肠CD的诊断效能,2个研究(共43例)比较了MREg与WCE对小肠CD的诊断效能。其中MREg与CTEg的诊断效能分别为64%:68%(IYw =-0.04[95% CI(-0.22, 0.14),P=0.68]),而MREg与WCE的诊断效能分别为35%:40%(IYw =-0.05[95%CI(-0.25, 0.15), P=0.65]),均无统计学差异。结论MRI可以作为诊断小肠CD有效、可行的方法,MREg与WCE、CTEg比较无差异,但仍需高质量的研究加以验证。

全文目录

摘要  4-5
Abstract  5-7
引言  7-12
第一部分 MRI 对小肠Crohn’s 病的诊断价值：Meta 分析  12-27
  材料和方法  12-18
  结果  18-24
  讨论  24-27
第二部分 MR 与CTEg、WCE 比较诊断小肠CD：Meta 分析  27-32
  材料和方法  27-28
  结果  28-30
  讨论  30-32
结论  32-33
参考文献  33-39
综述：小肠MRI 检查技术  39-48
  参考文献  45-48
中英文对照缩略词表  48-49
攻读学位期间本人公开发表的论文  49-50
致谢  50-51

MRI对小肠Crohn’s病的诊断价值：Meta分析

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