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造血干细胞移植后血液病患者生存质量的调查评估

作　者: 林文远
导　师: 赖永榕
学　校: 广西医科大学
专　业: 血液病学
关键词: 造血干细胞移植 生存质量 FACT-BMT量表 QLQ-C30量表
分类号: R55
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 49次
引　用: 0次
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内容摘要


目的:调查及评价血液病患者造血干细胞移植后的生存质量(Quality oflife QOL)及其影响因素。方法:采用FACT-BMT及QLQ-C30两个量表问卷的方式,对2001年～2006年在我院进行造血干细胞移植后处于无病状态的、中位随访时间为23(6-61)个月的、42例患者的QOL进行调查,并用多元回归模型分析影响生存质量的因素。结果:QLQ-C30量表显示,42例患者总体健康状况中等,与普通人群相比,躯体功能和认知功能恢复较好(P＞0.05),其他功能状态恢复较差,其中社会功能中位得分最低(P＜0.01);症状分级中疲乏症状最明显(P=0.000);64.3%存在经济困难(P=0.000)。回归分析显示原发病、血型相合度、HLA相合度、婚姻、家庭月收入、因病借钱及移植后费用与QOL功能状态相关并影响功能维度得分(P＜0.05)。而年龄、职业、移植类型和预处理方案等因素未见影响得分。FACT-BMT量表显示全体42例患者一般项目及总体得分良好,各维度及格率均在62%以上,躯体状况最好而功能状况最低。58.6%的患者对生育能力感到担忧,男性对性生活的满意度较好,83.3%的患者认为治疗费用是经济负担。多元线性回归显示性别、婚姻、年龄、家庭月收入、原发病、报销比例及确诊到移植时间为QOL的影响因素(P＜0.05),而文化程度、移植预处理方案、随访时间和职业等未影响得分。存活半年及1年以上的各维度得分比较未见统计学意义。结论:移植后血液病患者对QOL满意度较好。躯体功能恢复好。疲乏常见。经济情况是得分的主要影响因素。女性性满意度下降,对生育能力存在担忧。相应的干预措施是有必要的。

全文目录


中文摘要  4-5
英文摘要  5-7
前言  7-9
研究对象与方法  9-13
结果  13-24
讨论  24-34
结论  34-35
参考文献  35-42
综述  42-60
  造血干细胞移植后的生存质量评价  42-52
  参考文献  52-60
附录  60-63
致谢  63

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 血液及淋巴系疾病
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