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冠心病介入治疗前后颈动脉内中膜厚度及踝臂指数的对比研究

作　者: 徐忠武
导　师: 朱立光
学　校: 广西医科大学
专　业: 心血管内科
关键词: 颈动脉内中膜厚度踝臂指数冠心病经皮冠状动脉介入治疗
分类号: R541.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

目的通过研究冠心病患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及踝臂指数(ABI)在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后的变化规律,对比评价它们与冠心病的关系及在冠心病诊断与治疗中的临床应用价值。方法连续选择从2005年10月至2006年08月在广西医科大学第一附属医院心内科成功行PCI术,并完成6个月随访的57例冠心病患者为观察对象。术前检测IMT、ABI和血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等生化指标,术后常规予调脂、抗血小板聚集、ACEI等规范治疗。随访6个月复诊,记录PCI患者有无缺血事件的发生,复查IMT、ABI、心电图及血脂等。结果1.IMT从术前1.13±0.27mm降至术后6个月的1.04±0.21mm(P＜0.01).其阳性率(≥1.00mm)从术前73.68%降至术后54.39%(P＜0.05),术后IMT较术前明显改善,术前术后比较均有统计学意义。2.ABI从术前0.91±0.07升至术后6个月的0.94±0.05(P＜0.01),阳性率(≤0.90)从术前47.36%降至24.56%(P＜0.05),术后ABI较术前明显升高,术前术后比较均有统计学意义。3.术前TC、TG、LDL-C、HDL-C分别为5.43±1.29、1.93±1.01、3.75±1.20、1.03±0.35(mmol/L),术后6月则分别为5.08±0.67、1.80±0.79、3.36±0.58、1.08±0.29(mmol/L),术后6个月TC、TG、LDL-C明显降低(P＜0.001),HDL-C明显升高(P＜0.01),术前术后比较均有统计学意义。结论冠状动脉介入治疗联合调脂等药物治疗能有效改善IMT、ABI和控制血脂水平,改善动脉粥样硬化及冠心病病情,研究表明IMT、ABI与冠心病之间有较密切的关系,对预测冠心病发生发展及及其严重程度有一定预测价值,均是监测冠心病的一种非侵入性、简便、有效的检查方法及病情监测指标,两者结合起来可作为追踪冠状动脉粥样硬化进展的常规观察方法。

全文目录

一、冠心病介入治疗前后颈动脉内中膜厚度及踝臂指数的对比研究  4-30
  缩略词表  4-5
  中文摘要  5-6
  英文摘要  6-8
  前言  8-9
  资料与方法  9-13
  结果  13-17
  讨论  17-22
  小结  22-23
  参考文献  23-27
  附图  27-30
二、颈动脉内中膜厚度及踝臂指数在冠心病中的临床应用  30-40
  综述  30-37
  参考文献  37-40
三、致谢  40

冠心病介入治疗前后颈动脉内中膜厚度及踝臂指数的对比研究

内容摘要

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