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我国城市医疗保障领域的政府规制研究

作　者: 毕明英
导　师: 孙金利
学　校: 天津师范大学
专　业: 行政管理
关键词: 医疗保障政府规制社会性规制
分类号: R197.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2008年
下　载: 192次
引　用: 2次
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内容摘要

医疗保障政府规制改革不仅是医疗体制改革最重要的配套改革措施之一,而且是医疗体制改革成败的关键。本文在分析了国外医疗保障政府规制的特点和经验的基础上,结合相关理论和具体情况,提出了现阶段医疗保障政府规制改革的思路。即建立独立的规制机构并对其进行规制以防止政府失灵;重点规制医疗服务供方,对医疗机构采取引入竞争机制促使医院加强内部管理,降低成本,并通过完善医疗质量评估体系和信息披露制度防止医院通过降低服务质量和利用信息不对称获利;对医生则采取建立医生信誉机制和建立第三方审查制度防止道德风险;对医疗服务的弱势方—患者则应加强政府引导,增强患者的博弈能力;采取混合的医疗费用支付体系来克服传统的单一支付方式的负面效果而保留综合优势。

全文目录

摘要  4-5
ABSTRACT  5-7
一、前言  7-12
  (一) 研究背景  7-8
  (二) 选题意义  8-9
  (三) 国内外研究现状  9-10
  (四) 本文研究的创新点  10
  (五) 研究方法  10-11
  (六) 研究思路  11-12
二、医疗保障政府规制相关理论  12-21
  (一) 政府规制基本理论  12-14
  (二) 社会性规制及其新发展  14-17
  (三) 医疗保障政府规制必要性分析  17-21
三、我国城市医疗保障政府规制存在的主要问题  21-27
  (一) 政府对医疗保障各方进行规制认识不足  21-22
  (二) 利益集团对规制的影响  22-24
  (三) 医疗费用支付规制方式落后  24-25
  (四) 规制对象出现偏差  25
  (五) 医疗行业法制不健全  25-27
四、国外医疗保障政府规制的经验与启示  27-38
  (一) 发达国家医疗保障规制现状分析  27-34
  (二) 国外医疗保障政府规制的可资借鉴之处  34-38
五、改革我国医疗保障政府规制的思路  38-47
  (一) 设定明确的医疗保障规制政策目标  38-39
  (二) 建立独立的政府规制机构  39-40
  (三) 加强对医疗机构的规制  40-42
  (四) 加强对医生道德风险的规制  42-43
  (五) 采用混合医疗费用支付方式  43-44
  (六) 培育医疗消费者利益集团，增强消费者博弈能力  44-45
  (七) 完善医疗行业法律体系  45-47
六、结论  47-48
参考文献  48-51
致谢  51

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