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金华市卫生一卡通系统的研究
作 者: 蒋国正
导 师: 曾志民
学 校: 北京邮电大学
专 业: 电子与通信工程
关键词: 一卡通 卫生系统 数据共享 数据中心
分类号: R197.1
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要
目前,老百姓看病难、看病贵已经成为社会不公正、不和谐的主要原因之一,也是我国医疗体制改革目标的重中之重。为此,卫生部正在积极制定新的医疗体制方案。就目前的形式来看,建立并完善“卫生一卡通”系统将会是一种有效、可行的方式,它将为每位国民都提供全国通用的医疗通行证。卫生系统一卡通项目是指,在卫生医疗领域建立一个统一的数据平台,实现跨越空间(物理空间上相距较远的单位),能兼容、统一或者跨平台实现所有业务系统数据共享的一种中心模式。利用卫生系统一卡通项目可方便病人就诊,减少病人的重复检查;合理使用医疗资源,方便医院之间信息互通提高效率;完善卫生管理手段,为卫生局提供准确及时可靠决策依据。目前,在浙江省金华市,卫生系统一卡通项目普及金华市中心医院、金华市人民医院、金华市广福医院、金华市妇保院等十几家大医院,同时还囊括婺城区和金东区各诊所及医务室,累计项目普及点高达375家之多。卫生系统一卡通项目是一项便民、利民工程,本文主要通过对金华市卫生系统目前的数据资源进行研究,旨在开发出一套通用的系统平台,使广大市民使用同一张卡可以在不同的医院就诊,可以节约广大市民的成本,同时将其他的外围行业应用加以整合。既充分利用了现有的用户信息,方便了广大市民的就诊就医,同时还能通过为市民提供各种便利的服务来获取丰厚的利润收益。在系统设计中,笔者采用了SOA (Service-oriented architecture,面向服务架构)的设计方法,是一种架构模型,它可以根据需求通过网络对松散耦合的粗粒度应用组件进行分布式部署、组合和使用。服务层是SOA的基础,可以直接被应用调用,从而有效控制系统中与软件代理交互的人为依赖性。卫生系统一卡通项目根据实际情况分几步实施:创新之处在于在市卫生局层面的数据中心完成各家医院就诊卡数据的交换;完善各家医院就诊卡互通之后,根据运行情况逐步统一医院端业务运行系统,为各项医疗数据互通打基础;完善运行环节之后,在卫生局层面的数据中心进行数据挖掘,让卫生局实时动态地掌握下属医院的日常经营运行情况,各医疗管理数据的实时管理,疾病控制,疫情上报,财务统计等等进行分析管理,为卫生局的决策提供准确及时可靠的依据。另外,本文中还对系统的J2EE (Java 2 Platform Enterprise Edition, Java2平台企业版)实施进行了深入的研究。
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全文目录
摘要 4-6 ABSTRACT 6-10 第一章 绪论 10-15 1.1 课题背景 10-13 1.1.1 医疗卫生体制改革深入开展 10-11 1.1.2 卫生信息化建设步伐加快 11-12 1.1.3 课题意义 12-13 1.2 主要研究内容 13 1.3 论文结构 13-15 第二章 卫生一卡通系统概述 15-22 2.1 采用或参考的标准规范 15-17 2.1.1 体系结构标准 15 2.1.2 卫生部电子病历标准 15-17 2.2 卫生一卡通系统总体逻辑设计 17-18 2.3 体系标准及架构阐述 18-22 2.3.1 IHE XDS 18-20 2.3.2 SOA体系架构 20-22 第三章 金华市卫生一卡通系统总体设计 22-46 3.1 应用场景 22 3.2 设计思路与原则 22-29 3.2.1 数据来源分析 23-25 3.2.2 数据存储分析 25-26 3.2.3 数据应用分析 26-28 3.2.4 设计原则 28-29 3.3 系统架构设计 29-34 3.3.1 软件架构设计 29-30 3.3.2 数据架构设计 30 3.3.3 数据库系统 30 3.3.4 其他主要的相关技术 30-34 3.4 IT基础设施平台设计 34-35 3.4.1 网络基础平台设计 34 3.4.2 数据中心设计 34-35 3.5 应用系统功能设计 35-36 3.5.1 卫生资源信息管理系统 35-36 3.5.2 居民基本信息管理系统 36 3.5.3 卡采购管理系统 36 3.5.4 卡务管理系统 36 3.6 系统关键技术 36-46 3.6.1 全市居民的唯一识别码(ID)建立 37-38 3.6.2 数据交换 38-39 3.6.3 统一用户与权限管理服务 39-46 第四章 金华市卫生一卡通系统安全保障子系统的设计 46-62 4.1 设计目标 46-47 4.2 安全体系设计 47-60 4.2.1 系统的安全体系结构 47-48 4.2.2 物理安全 48-49 4.2.3 网络安全 49-53 4.2.4 系统级安全 53-55 4.2.5 应用级安全 55-59 4.2.6 安全备份机制 59 4.2.7 安全管理 59-60 4.3 关键部分安全预防与应对策略 60-62 4.3.1 中心系统宕机 61 4.3.2 网络系统故障 61 4.3.3 数据库系统故障 61 4.3.4 应用系统故障 61 4.3.5 病毒影响 61 4.3.6 主机系统负荷超载 61-62 第五章 金华市卫生一卡通系统设计分析 62-64 5.1 卫生一卡通系统特点与优势 62 5.2 卫生一卡通系统实际应用情况 62-64 第六章 总结 64-66 6.1 工作成果 64-65 6.2 进一步工作展望 65-66 参考文献 66-67 致谢 67
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中图分类: > 医药、卫生 > 预防医学、卫生学 > 保健组织与事业(卫生事业管理) > 医疗卫生制度与机构 > 医疗服务制度
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