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微创技术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值研究

作　者: 孙光
导　师: 续哲莉
学　校: 吉林大学
专　业: 外科学
关键词: 微创技术细针吸取细胞学检查空心针活检真空辅助乳腺穿刺活检高频超声乳腺肿瘤
分类号: R737.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

目的探讨微创技术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值研究。方法收集我院2006年2月至2007年4月对临床诊断为乳腺肿瘤的患者136例根据所运用的微创技术即超声定位下细针吸取细胞学检查技术、超声定位下空心针活检技术、超声定位下真空辅助乳腺穿刺活检技术分为三组，超声定位下乳腺肿瘤细针吸取细胞学检查组患者41例；超声定位下乳腺肿瘤空心针活检组患者43例；超声定位下乳腺肿瘤真空辅助乳腺穿刺活检组患者52例；三组活检病理诊断分别与相应的手术术后组织病理诊断比较，同时对三组活检病理诊断为乳腺恶性肿瘤的涂片或切片进行雌激素、孕激素受体免疫组化检查比较。此外对超声诊断为乳腺纤维腺瘤的患者5例，运用超声定位下真空辅助乳腺穿刺活检技术进行肿瘤切除术。手术操作过程中记录，手术操作后密切随访，评价它们的诊治效果。结果通过三组活检病理诊断分别与相应的手术术后组织病理诊断比较，乳腺肿瘤细针吸取细胞学检查组诊断符合率82.9％，假阴性率17.1％，无假阳性。无并发症的产生。对诊断为乳腺恶性肿瘤的涂片无法进行雌激素、孕激素受体免疫组化检查。超声定位下空心针活检组诊断符合率88.4％，假阴性率11.6％，无假阳性。43例患者中2例术后穿刺部位出现血肿，其中1例随后行肿块切除术，血肿亦随之清除。另1例活检术后1周逐步吸收。对诊断为乳腺恶性肿瘤的切片可进行雌激素、孕激素受体免疫组化检查。超声定位下真空辅助乳腺穿刺活检组诊断符合率100％，假阴性率0，无假阳性。52例患者中1例术后穿刺部位出现血肿，术后1周逐步吸收。对诊断为乳腺恶性肿瘤的切片可进行雌激素、孕激素受体免疫组化检查。同时对超声诊断为乳腺纤维腺瘤的患者5例，运用超声定位下真空辅助乳腺穿刺活检技术进行肿瘤切除，术后超声证实肿瘤完整切除。术后病理证实：乳腺纤维腺瘤。无并发症的发生。并与相应的传统手术对比。结论通过对微创技术即超声定位下细针吸取细胞学检查技术、超声定位下空心针活检技术、超声定位下真空辅助乳腺穿刺活检技术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值研究得出超声定位下真空辅助乳腺穿刺活检技术对乳腺肿瘤诊断更为全面。具有操作简单、微创高效、安全准确的特点。同时对于乳腺良性肿瘤可行手术切除治疗，满足患者对美容方面的要求；对于乳腺恶性肿瘤可进行雌激素、孕激素受体免疫组化检查进，为内分泌治疗提供了诊断与治疗的依据。超声定位下真空辅助乳腺穿刺活检是乳腺肿瘤诊断及治疗的行之有效的方法。

全文目录

内容提要  4-7
文献综述  7-37
  摘要  7-8
  ABSTRACT  8-9
  1.微创医学  9-14
  2.乳腺肿瘤的微创诊断、微创治疗的进展  14-32
  参考文献  32-37
引言  37-40
资料和方法  40-48
附图  48-51
讨论  51-57
结论  57-58
参考文献  58-61
致谢  61

微创技术在乳腺肿瘤诊断中的应用价值研究

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