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锰中毒的临床研究

作　者: 杜凤其
导　师: 莫雪安；姜岳明
学　校: 广西医科大学
专　业: 神经病学
关键词: 锰暴露磁共振成像(MRI) 苍白球指数金属元素锰中毒临床分析依地酸二钠钙对氨基水杨酸钠
分类号: R135
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

第一部分锰对工人脑磁共振及血Mn、Mg、Zn、Fe、Ca、Cu含量的研究目的:应用头颅磁共振成像（MRI）检查,探讨长期接触锰工人锰中毒的亚临床证据,及与血Mn、Mg、Zn、Fe、Ca、Cu含量变化的关系,为锰中毒的早期诊断及防治提供科学依据。材料与方法:选择广西某铁合金厂锰暴露无症状冶炼工人13例,其接锰平均工龄10.4年、接锰平均浓度1.26mg/m³,锰中毒工人4例,非接锰对照工人6例,进行头颅常规MRI检查和采用电感偶合等离子发射光谱法（ICP-AES）分别测定各组例数血中Mn、Mg、Zn、Fe、Ca、Cu的含量。采用美国GE公司生产的GE signa 1.5MR/i超导磁共振成像仪,各例都依次行轴位FSE T2WI、轴位T₁flair T₁WI、冠状位或矢状位T₁flair T₁WI检查。在轴位T₁WI图像上测量苍白球和同侧额叶白质的信号强度,根据公式PI=苍白球信号强度/额叶白质信号强度×100,计算出两者之间的对比度即苍白球指数（PI）。使用SPSS for 11.5软件包对三组工人PI、两组工人6种金属元素比值进行成组数据组间两两比较的方差分析,秩和检验比较Glx秩次有无显著性差异。用直线相关分析锰接触工人苍白球T₁WI高信号与血锰之间的关系。结果: 13例锰暴露工人苍白球T₁WI高信号,T₂WI信号正常,其PI平均值与对照组及锰中毒比较有显著性差异。锰暴露工人红细胞锰（MnRBC）和全血锰（MnB）存在相关性;PI与MnRBC存在相关性。结论:苍白球T₁WI高信号可反映近期锰暴露,PI可反映锰在中枢神经系统的蓄积,PI和红细胞锰含量增高可作为锰神经毒性的早期生物标志物。

全文目录

英文缩略  5-6
第一部分锰对工人脑磁共振及血Mn、Mg、Zn、Fe、Ca、Cu 含量研究  6-25
  中文摘要  6-7
  英文摘要  7-8
  前言  8-9
  材料与方法  9-11
  结果  11-17
  讨论  17-20
  小结  20-21
  参考文献  21-25
第二部分 15 例慢性锰中毒临床随访分析研究  25-34
  中文摘要  25-26
  英文摘要  26-27
  前言  27
  对象与方法  27-29
  治疗随访观察  29-30
  讨论  30-32
  小结  32-33
  参考文献  33-34
第三部分对氨基水杨酸钠治疗1例慢性重度锰中毒17年随访研究  34-48
  中文摘要  34-35
  英文摘要  35-36
  前言  36
  个例报道  36-43
  讨论  43-44
  小结  44-45
  参考文献  45-48
综述  48-56
  正文  48-52
  参考文献  52-56
综述  56-67
  正文  56-63
  参考文献  63-67
致谢  67

锰中毒的临床研究

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