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肾虚血瘀型血管性痴呆的临床研究
作 者: 沈双宏
导 师: 杜建
学 校: 福建中医学院
专 业: 中西医结合临床内科
关键词: 痴呆,血管性/诊断 痴呆,血管性/中药疗法 肾虚/诊断 血瘀/诊断 内皮缩血管肽类/血液 一氧化氮/血液 同型半胱氨酸/血液 雌二醇/血液 睾酮/血液 补肾药/药理学 活血祛瘀药/药理学 @补肾健脾养血活血方
分类号: R277.7
类 型: 硕士论文
年 份: 2002年
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内容摘要
目的:研究肾虚血瘀型血管性痴呆患者内皮素、一氧化氮、同型半胱氨酸、雌二醇、睾酮的变化,探讨其机理及其与肾虚血瘀的关系,同时用补肾健脾养血活血方治疗,为治疗血管性痴呆提供理论依据和临床论证。 资料与方法:按DSM-TV-R诊断标准及中医辨证标准选择肾虚血瘀型血管性痴呆患者70例(其中男39例,女31例),平均年龄70.25±8.08岁(60-80岁),中医辨证血瘀症候积分分值≥20者。依据肾虚血瘀症候评分分为轻、中、重症组。将本病70例患者再随机分成中药治疗组40例(其中男24例,女16例),平均年龄71.43±6.06岁,西药对照组30例(其中男15例,女15例),平均年龄70.56±5.89岁。健康成年体检者(正常组)30例(其中男19例,女11例),平均年龄69.23±5.46岁。采用放射免疫法检测内皮素(ET)、雌二醇(E2)、睾酮(T),硝酸还原酶比色法检测一氧化氮(NO),酶联免疫吸附双抗体夹心法检测同型半胱氨酸(HCY)。 结果:1、肾虚血瘀型VD组血浆ET、ET/NO及HCY值水平非常显著高于正常组(P<0.01),NO水平显著低于正常组(P<0.01)。2、肾虚血瘀型轻、中、重各组血浆ET、NO、ET/NO、HCY水平均有非常显著性差异(P<0.001),血浆ET、ET/NO、HCY水平变化:正常组<轻症组<中症组<重症组,血浆NO水平变化:正常组>轻症组>中症组>重症组。3、女性VD患者血清E2水平低于女性正常组(P<0.05),男VD患者血清E2、E2/T高于男性正常组,血清T水平低于男性正常组(P<0.05)。男轻症组与中重症组血清T含量比较差异显著(P<0.05),T水平变化为男正常组>男轻症组>男中重症组。4、肾虚血瘀型 VD态者血瘀症候积分值与 ET。ETWO、IICY水平呈显著正相关(P<0.05或 1。、0刀1),与*O水平呈显著负相关o<0仍),与马汀无相关性(P>0刀引。5。 补肾健脾养血活血方可显著改善各项指标和症状,总体上优于西药组。 结论:ET、NO、ET/NO、HCY、EZ、T介导了肾虚血瘀型VD的发生发 展,是VD诊断和治疗的客观指标之一;补肾话血佐以健脾养血法可有效改善 上述指标VD症状,是肾虚血瘀型VD的基本治则。
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全文目录
英文摘要 3-6 中文摘要 6-8 正文 8-32 前言 8-9 资料与方法 9-15 结果 15-19 讨论 19-31 小结 31-32 参考文献 32-34 致谢 34
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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医其他学科 > 中医神经病学与精神病学
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