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腋下小切口在周围型肺癌手术的临床应用

作 者: 尹强
导 师: 李继良
学 校: 大连医科大学
专 业: 外科学
关键词: 腋下小切口 周围型肺癌
分类号: R734.2
类 型: 硕士论文
年 份: 2006年
下 载: 51次
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内容摘要


目的:为了改进传统开胸手术切口,探索腋下小切口实施原发性周围型肺癌切除术的可行性。 方法:回顾性分析并比较腋下小切口开胸(subaxillary small incision thoracotomy)34例(A组)和标准剖胸切口开胸(standard posterolateral thoracotomy)36例(B组),两组患者均为原发性周围型肺癌。比较两种开胸方法的切口长度、开胸时间、开胸出血量、实际手术时间、关胸时间、总体手术时间、术后引流量、下床时间、带管时间、术后杜冷丁使用量、术后住院日、术后肩关节活动障碍,术后肺部并发症以及术后随访。 结果:A组中1例患者打开胸腔发现粘连较重,而延长切口行手术。两组患者术前性别、年龄、身高、体重、BMI、FVC、FEV1/FVC%基本一致的条件下,腋下小切口组切口长度(11.79±1.47)cm、开胸时间(15.18±2.07)min、开胸出血量(19.11±7.53)ml、关胸时间(15.71±2.30)min、实际手术时间(2.01±0.49)h、术后引流量(487.94±141.39)ml、下床时间(2.13±0.41)d、带管时间(3.45±0.75)d、术后使用杜冷丁量(149.71±45.02)mg,标准剖胸切口组切口长度(25.03±4.04)cm、开胸时间(19.53±2.59)min、开胸出血量(25.83±13.17)min、关胸时间(19.53±2.59)min、实际手术时间(1.74±0.43)h、术后引流量(678.11±121.33)ml、下床时间(3.07±0.98)d,带管时间(4.21±0.94)d、术后使用杜冷丁量(269.72±62.22)mg,以上两组间数据的比较均有统计学意义(P均<0.05)。比较两组总体手术时间,没有统计学意义(P>0.05)。两组术后肺部并发症及肩关节活动障碍比较,腋下小切口组肺部并发症发生率低于标准剖胸切口组,肩关节活动障碍两组相比,具有统计学意义(P<0.05)。术后住院日、

全文目录


一、正文  5-21
  (一) 中文摘要  5-7
  (二) 英文摘要  7-9
  (三) 前言  9
  (四) 材料和方法  9-11
  (五) 结果  11-12
  (六) 讨论  12-17
  (七) 结论  17-18
  (八) 致谢  18-19
  (九) 参考文献  19-21
二、文献综述  21-38
  (一) 综述  21-34
  (二) 参考文献  34-38
学位论文版权使用授权书  38

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 呼吸系肿瘤 > 肺肿瘤
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