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非小细胞肺癌患者体质因素调查

作　者: 郑同宝
导　师: 黎敬波
学　校: 广州中医药大学
专　业: 中医诊断学
关键词: 非小细胞肺癌体质辨证论治体质学说
分类号: R273
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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引　用: 4次
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内容摘要

肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,也是全世界目前发病率和死亡率最高的癌症,我国高发地区依次是上海、北京、天津,城市高于农村,男性高于女性。非小细胞肺癌占所有肺癌病例的80%～85%,其包括鳞癌、腺癌、大细胞癌和鳞腺癌(或腺鳞癌)。研究肺癌流行特征、相关危险因素,对提高肺癌的三级预防水平有积极意义。并进一步探讨《内经》体质学说、体质类型及建立标准以及不同体质决定了某些疾病的易感性和倾向性,对肺癌病因病机的研究有极深远的意义。且综述了肺癌流行特征、病因学及预防、预后方面的研究进展,对掌握肺癌的流行趋势和发病因素积累了重要参考资料。肺癌治疗效果是相对较差的癌症之一,有效手段少,预后差。但中医药疗法是我国肺癌治疗的特色,近年来结合辨病和辨证的辨证论治,治疗肺癌有一定的进展。本文综述了中医药治疗非小细胞肺癌的研究进展,对肺癌的病因、病机、证候、辨证分型、中医药与手术、化疗、放疗有机结合、辨证论治、临床疗效评价及预后评价的研究进展有所总结,做为探讨肺癌治疗的重要依据。肺癌的发生是可以预防的,本文综述了通过分析肺癌病因及危险因素的流行病学研究文献,结果了解其主要危险因素,对降低肺癌发病趋势及预防肺癌发生提供重要决策措施的依据。从改善环境致癌因素、生活方式、饮食习惯与增加水果、蔬菜的摄入量,可以达到预防的目的。本课题立足于非小细胞肺癌患者体质因素调查,结果表明144位患者化疗前后及104例患者手术前后比较;提示证候类型以气虚痰热和气虚痰湿为多,从此得出体质因素与肺癌易感性、决定肺癌的证候趋势、肺癌发展变化规律及肺癌预防关系的结论,都具有深远的意义。展望未来应朝向:统一中医辨证分型、治疗规范、疗效评价、临床研究设计、肺癌患者体质因素、证候类型以及中西医结合治疗方面加强研究改进。

全文目录

引言  8-10
第一部分：体质与肺癌发病及防治概述  10-23
  一、中医体质学说  10-17
    (一) 《内经》藏象、气血津液是体质理论的基础  10
    (二) 《内经》体质理论的形成因素  10-11
    (三) 《内经》的体质类型  11-13
    (四) 体质的研究经过  13-14
    (五) 目前建立的体质类型标准  14-17
  二、肺癌的流行病学及预防、预后  17-23
    (一) 肺癌发病原因  17-19
    (二) 肺癌流行特征  19-20
    (三) 肺癌的预防和预后  20-23
第二部分：中医药治疗非小细胞肺癌研究概况  23-30
  一、病因病机  23
  二、证候与辨证分型  23-25
    (一) 证候  23-24
    (二) 辨证分型  24-25
  三、非小细胞肺癌治疗  25-30
    (一) 中医药与手术、化疗、放疗有机结合以减毒增效  25-26
    (二) 辨证论治  26-27
    (三) 临床疗效评价  27-29
    (四) 预后评价  29-30
第三部分：非小细胞肺癌体质因素临床调查  30-40
  一、临床资料  30-32
    (一) 一般资料  30
    (二) 病例选择标准  30-31
    (三) 调查病例  31-32
  二、研究方法  32
    (一) 调查方法  32
    (二) 观察指标  32
    (三) 观察时点  32
    (四) 统计方法  32
  三、研究结果  32-40
    (一) 化疗前后  32-35
    (二) 手术前后  35-39
    (三) 化疗前及手术前  39-40
第四部分讨论与结论  40-45
  一、讨论  40-43
    (一) 肺癌以高龄，正气亏虚发病率较高  40
    (二) 肺癌症状的出现及轻重取决于肿瘤的病理类型  40
    (三) 体质因素是构成证候的基础  40-41
    (四) 手术前、化疗前对NSCLC证候及病情比较  41
    (五) 化疗对NSCLC证候及病情发展的影响  41-42
    (六) 手术对NSCLC证候及病情发展的影响  42-43
  二、结论  43-45
    (一) 体质因素决定肺癌的易感性  43
    (二) 体质因素决定肺癌的证候趋势  43
    (三) 体质因素决定肺癌发展变化规律  43-44
    (四) 体质因素与肺癌的预防  44-45
第五部分：研究展望  45-46
参考文献  46-52
附录  52-53
致谢  53

非小细胞肺癌患者体质因素调查

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